Протезирование зубов

Протезирование зубов
Протезирование зубов

Описание услуги

Методы восстановления зубов

В стоматологии используются два метода восстановления зубного ряда:

  1. протезирование зубов;
  2. реставрация зубов.

Реставрация зубного ряда показана при неполном разрушении зубов, когда при сохранённом корне необходимо только восстановить коронку либо её часть. Для этого применяются специальные штифты или вкладки, которые вводятся в корневую систему зуба, а в дальнейшем закрываются коронкой.

Протезирование предлагает более широкий спектр услуг по восстановлению зубного ряда. При этом используются разные типы конструкций и виды протезирования, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки.

При выборе способа восстановления зубов, кроме клинических показаний, учитываются также пожелания пациента. Однако, прежде чем остановить свой выбор на той или иной модификации протеза, необходимо ознакомиться со всеми видами зубных конструкций.

При этом следует помнить: финансовые затраты здесь не являются основным критерием выбора, прежде всего обращают внимание на простоту и надёжность конструкции, а не на её престижность и дороговизну. Разновидности и классификация зубных протезов

Различают несколько видов зубных протезов.

Съёмные протезы.

Очень удобны в использовании: пациент может по мере необходимости (гигиена ротовой полости и пр.) на некоторое время снимать конструкцию.

Такие протезы изготавливаются при большом количестве утерянных зубов, то есть в тех случаях, когда возможность использования несъёмных конструкций полностью исключается. В отличие от несъёмных протезов, конструкции этого типа опираются, прежде всего, на дёсны, однако, при сохранении некоторых своих зубов, нагрузка частично распределяется на них.

Современные зубные протезы уже совсем непохожи на те устрашающие механизмы, которые совсем недавно можно было увидеть в стакане с водой у кровати какого-нибудь старичка. Теперь это довольно симпатичные конструкции, которые практически полностью имитируют настоящие зубы человека и околозубные мягкие ткани.

Эти конструкции имеют незаметные, удобные крепления и не требуют особого ухода. Они практически не отличаются от настоящих зубов и разглядеть имитацию можно только при довольно близком детальном осмотре, чего, конечно же, никто не станет делать.

Не стоит презрительно отмахиваться от такого варианта протезирования, считая, что его уделом не следящих за своей внешностью или несостоятельных людей. В некоторых случаях съёмные протезы являются единственным шансом для пациента вновь вернуться к нормальному образу жизни: полноценно питаться, работать, общаться.

Несмотря на то что современная стоматология шагнула далеко вперёд, в том числе и в области протезирования зубов, съёмные зубные конструкции остаются самыми востребованными и популярными среди всех слоёв населения. Объясняется всё очень просто: съёмный протез — это идеальное соотношение внешнего вида, цены и качества.

Съёмное протезирование

Существует огромное количество модификаций съёмных зубных механизмов с применением различных материалов, а также их комбинаций.

Каждый протез изготавливается индивидуально, с учётом особенностей полости рта конкретного пациента.

Существует несколько модификаций съёмных протезов:

  • малые протезы;
  • бюгельные протезы;
  • пластинчатые протезы, частичные или полные;
  • условно-съёмные протезы.

Чаще всего встречаются пластинчатые протезы, то есть те же самые вставные челюсти. Их основание изготавливается из высококачественного, нетоксичного пластика. Затем на пластиковую основу крепятся зубные коронки.

Среди недостатков такого протезирования стоит отметить необходимость ежедневно вынимать конструкцию из ротовой полости, очищать её и дезинфицировать. Кроме того, съёмные протезы требуют дополнительных затрат на приобретение специально клея, а также существует большой риск их повреждения при неправильной эксплуатации.

Бюгельный протез представляет собой дугу, жёстко фиксирующую зубной ряд, на которую сверху крепятся коронки. Такие конструкции могут применяться как для восстановления зубов, так и для лечения таких стоматологических заболеваний, как периодонтит и пародонтоз.

Бюгели совершенно незаметны со стороны, поэтому многие пациенты останавливают свой выбор именно на этом варианте протезирования.

Условно-съёмные протезы — это вкрученные в костную ткань зуба штифты или мосты, которые фиксируются на соседних здоровых зубах. Крепление у таких протезов достаточно надёжное, кроме того, нет необходимости снимать их перед сном.

Почему они называются условно-съёмными? Дело в том, что в случае проведения каких-либо медицинских манипуляций в ротовой полости человека такие конструкции можно легко снять, а по окончании лечения — установить обратно.

Виды несъёмного зубопротезирования

Описание видов несъёмного зубопротезированияНесъёмные протезы. К этой группе относятся виниры, вкладки, мосты и коронки. Такие конструкции используются при отсутствии 1–2 зубов кряду, а также для восстановления повреждённых тканей зуба.

Несъёмные протезы фиксируются на имплантах, вживлённых в кость либо на опорных зубах. Существует множество способов несъёмного протезирования, основными из которых являются следующие:

Металлокерамические коронки. Эти протезы устанавливаются на место одного или двух потерянных зубов, идущих кряду. Мостовидные протезы (мосты) — это конструкции, которые состоят из нескольких соединённых между собой коронок, заменяющих утраченные зубы. Импланты. Этот вид зубных протезов применяется как в съёмном, так и несъёмном протезировании. Представляют собой конструкцию, анатомически имитирующую естественный зубной корень, на основе которого создаётся искусственный зуб. Для изготовления имплантов используются гипоаллергенные материалы, не вызывающие отторжения: тантал, цирконий, титановые сплавы, керамика и другие. Бюгели, с более крепкой фиксацией дуг. Накладки-виниры, используемые для микропротезирования. Виниры представляют собой тонкие пластины, которые фиксируются на зубах с помощью специального состава. Применяются с целью устранения различного рода визуальных дефектов: нарушение прикуса, сколы зубов, потемнение зубной эмали.

Мостовидное протезирование на сегодняшний день является одним из востребованных видов восстановления зубов, поскольку не требует затрат на изготовление протезных конструкций всего зубного ряда, если необходимо восстановить лишь 1–2 зуба.

На основу моста крепится коронка (коронки) и вся конструкция фиксируется на соседних опорных зубах. Единственным недостатком такого способа является то, что для надёжной фиксации такого протеза приходится обтачивать здоровые зубы.

Коронки из металлокерамики

Преимущества металлокерамических коронокЕсли необходимо восстановить один утерянный зуб, идеальным вариантом будет металлокерамика. В этом случае, стоматолог подпиливает остатки зуба и вставляет в корневую часть штифт, на котором фиксируется коронка, изготовленная из специального материала, позволяющего с максимальной точностью воссоздать рельеф и форму зуба.

А также это даёт возможность выполнить коронку в той же цветовой гамме, что и естественная эмаль зуба. Основными преимуществами такого вида протезирования является минимальный уход за конструкцией и относительно невысокая цена.

Преимущества металлокерамических коронок:

  • долговечность;
  • устойчивость к истиранию и сколам;
  • не требуют чистки специальными составами;
  • не окрашиваются напитками и продуктами.

Срок службы качественной металлокерамики определяется 10–15 годами, однако, практика показывает, что такие протезы могут бессменно находиться в эксплуатации практически на протяжении всей жизни пациента.

Что такое микропротезирование зубов

Ещё одним вариантом восстановления зубов, который заслуживает особого внимания является микропротезирование. Этот метод скорее можно назвать реставрацией зуба.

В полость зуба вместо обыкновенной пломбы помещается вкладка из металлического сплава, после чего, зуб покрывается винировыми пластинами. Микропротезы позволяют восстановить первоначальный цвет и форму зуба, при этом жевательные функции полностью сохраняются.

В последнее время для изготовления несъёмных протезов стоматологами используется диоксид циркония. Протезы из этого совершенно нового материала изготавливаются с применением компьютерных технологий, позволяющих создать конструкцию, исключающую малейшие неточности и анатомически совпадающую с оригиналом.

На изготовление такого протеза уходит от трёх до пяти дней.

Но этот вид протезирования имеет и свои недостатки:

  • Высокая цена.
  • Конструкции из циркония нуждаются в особом уходе, поскольку они очень хрупкие: легко трескаются и ломаются.
  • Установка такой коронки требует интенсивной обточки соседних зубов.

Имплантационное несъёмное протезирование.

Применяется в случае утери одного либо нескольких зубов. Этот вид протезирования использует метод вживления в десну пациента титанового импланта, на который крепится керамическая или металлокерамическая коронка.

В случае необходимости допускается одновременное вживление нескольких имплантов, на которые в дальнейшем устанавливается металлокерамический либо керамический мост. Факторы, влияющие на стоимость зубопротезирования

Описание факторов, влияющих на стоимость зубопротезированияСтоимость зубопротезирования в различных стоматологических клиниках Москвы может сильно отличаться друг от друга. Объясняется это тем, что стоимость процедуры определяется набором большого количества факторов: текущее состояние зубов пациента, выбранный вид протезирования, материал и многие другие.

Стоимость наращивания и протезирования зубов в разных клиниках имеет большой разлёт — до нескольких десятков раз: от бюджетного варианта, доступного многим больным до класса люкс, который включает в себя создание имплантов с использованием сплавов драгоценных металлов или титана.

Чем определяется стоимость зубопротезирования?

Цена протезирования складывается из следующих нюансов:

  • Статус стоматологической клиники и квалификация медицинского персонала, работающего в ней.
  • Материал, используемый для изготовления протеза.
  • Вид протезирования.
  • Тип конструкции и технология её изготовления.
  • Оплата труда зубного техника и стоматолога-ортопеда.

К примеру, металлокерамика или керамические коронки обойдутся пациенту значительно дороже, чем культевые вкладки или металлические коронки. Ещё более сложной и дорогостоящей процедурой является установка мостов, стоимость которых напрямую зависит от количества утерянных зубов, типа конструкции и вида коронок.

Методики

Металлокерамическая коронка

Металлокерамикой называются коронки или мосты, изготовленные из металла, и покрыты тонким слоем напыления керамического состава или сделаны с помощью литья. Непосредственно вся конструкция абсолютно гипоаллергенна. Металлическое основание максимально точно повторяет контуры самого зуба, а внешний слой дает возможность изготовить коронку с виду очень похожей на естественный ряд зубов.

За счет повышенной прочности в основном этот вид протезирования очень распространен для реставрации тех зубов, которые называются жевательными.

Но и на передние зубы тоже часто устанавливают металлокерамику, так как эстетические качества значительно зависят от применяемых материалов. К примеру, использование некоторых специальных технологий и драгоценных цветных металлов дают возможность максимально точно приблизить внешний вид коронки к оригиналу.

Безметалловые коронки

Зубные коронки на основе безметалловой керамики – это сверхпрочные конструкции, которые подходят для протезирования фронтальных и боковых зубов. За счет отсутствия металлического каркаса такие протезы превосходно имитируют структуру и цвет натуральной эмали. Даже профессионал не заметит разницы.

Керамика – инертный материал, который не окисляется, не реагирует со слюной или слизистой оболочкой полости рта. Поэтому он абсолютно безопасен для организма человека.

Процесс изготовления безметалловых коронок включает компьютерное 3D-моделирование (техника CAD/CAM). Это позволяет создать индивидуальную конструкцию естественной анатомической формы.

Коронки на основе диоксида циркония

Коронки из диоксида циркония - это сверхпрочные зубные конструкции, которые изготавливаются с помощью высокотехнологичного современного оборудования и могут применяться на передние и боковые жевательные зубы.

Диоксид циркония – это материал, который на сегодняшний день считается одним из наиболее качественных. Изготавливать из него можно не только одиночные коронки, но и мостовидные протезы.

По прочности такой каркас совсем немного уступает металлической основе, обладая при этом способностью пропускать свет, необходимый для достижения полупрозрачности, которая свойственна эмали натуральных зубов. В свою очередь, протезы из металлокерамики лишены такой полупрозрачности, так как их внутренний каркас – металлический и совсем не пропускает свет. Это сказывается на эстетике.

Цельнокерамические коронки

Коронки из цельной керамики на данный момент являются наиболее современным способом ортопедического лечения, коррекции зубов, восстановления формы и функций.

В отличие от коронок, изготовленных из металлокерамики (имеют внутренний каркас из металла, сверху облицованы керамической массой), цельнокерамические коронки выглядят намного естественнее, передают прозрачность и цвет натуральных твердых тканей зуба.

Керамические коронки могут изготавливаться с помощью различных методик, таких как изготовление с помощью компьютерных технологий (CAD|CAM-система), метод прессованного литья и метод гальванизации. Автоматизация их изготовления исключает человеческий фактор и возможность ошибок на этапах процесса.

Керамические виниры

Виниры из керамики – это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов.

При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками. Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую).

Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.

Полный съёмный протез

После обследования полости рта стоматолог может решить, какие ставить протезы пациенту – съемные или несъемные. Решение это он принимает в зависимости от клинической картины и индивидуальной ситуации. Протез съемный полный применяют при отсутствии в полости рта всех зубов.

Обычно такая необходимость возникает у пожилых людей, которые теряют зубы в силу возрастных изменений. Такие протезы представляют собой полную имитацию натуральных зубов и части челюсти. Современные технологии изготовления и материалы позволяют выполнять их на высоком уровне, делать похожими на естественные зубы. Крепятся они на специальные фиксаторы к десне, их можно в любой момент снять и надеть.

Несъемные протезы не имеют такой функции, они могут быть сняты только специалистом в зубной клинике. Протезирование происходит двумя способами: либо путем имплантации – хирургического внедрения металлического стержня в десну, либо методом обтачивания здорового зуба и крепления на него медицинским цементом коронки или моста.

Бюгельные протезы

Бюгельный протез (от немецкого Bügel – дуга) – это тип съемных протезов, изготовленный из металлической дуги, что обеспечивает плавное распределение нагрузки по всей челюсти. Эта достаточно сложная конструкция в настоящее время приобретает все большую популярность.

Современные технологии позволили создать принципиально новое устройство, отличающееся легкостью, эстетикой и надежностью фиксации, как на верхнюю челюсть, так и на нижнюю.

Такой протез имеет только одно общее качество из обычным пластинчатым пластмассовым – для того, чтобы он прослужил на протяжении многих лет и не вызывал дискомфорт, его также нужно периодически сниматься для проведения гигиенических мероприятий. Но не обязательно снимать его на ночь. Несмотря на сложную конструкцию, протез имеет компактный вид, долговечен и удобен в эксплуатации.

Съёмный протез на имплантатах

Съемное протезирование на имплантах применяется в основном в тех случаях, когда наблюдается полная адентия, то есть отсутствие всех зубов в верхнем, нижнем, или в том и другом ряду. Дело в том, что в подобных случаях понадобилось бы внедрение большого количества искусственных корней, что не всегда возможно в связи с состоянием здоровья полости рта или ограниченным бюджетом пациента.

В подобных ситуациях часто применятся all on 4 имплантация с установкой съемного зубного протеза с креплением на 4 – 6 имплантах для каждой челюсти. Также в подобных случаях может иметь место протезирование на мини-имплантах, которые дают возможность относительно надежно зафиксировать протез.

Нет четкого разграничения на условно-съемные и съемные протезы. Некоторые специалисты в принципе не видят между ними разницы, другие называют условно-съемной конструкцией ту, которую пациент не может снять самостоятельно.

Несъёмный протез на имплантантах

Коронки – это самый распространенный тип протезирования. Они могут быть выполнены из различных материалов, Самый естественный внешний вид и отличную прочность имеют керамические изделия. Именно они обладают самой большой популярностью на данный момент.

Также широко распространены металлические коронки, но не могут в полной мере заменить натуральный зуб из-за своего несвойственного природе внешнего вида.

Мосты - Если в ряду отсутствует сразу несколько моляров или резцов, придется прибегнуть к этому решению. Устанавливать отдельную коронку на каждый зуб очень затратно, а такое решение обойдется гораздо дешевле.

Кнопочные протезы - Верхняя часть импланта представляется собой часть замка, вторая составляющая которого находиться в протезе. Надевать и снимать такие коронки и мосты может и сам пациент.

Балочные протезы - Во рту пациента устанавливается несколько имплантов, а они между собой соединяются своеобразными балками. Такой тип протезирования обеспечивает более прочностное сцепление съёмной части с имплантом и облегчает ношение.

Цены

Металлокерамическая коронка
От: 16000 ₽
  • Консультация специалиста
  • Рентгенологическое исследование
  • Анестезия
  • Препарирование зуба
  • Ретракция десны
  • Получение оттисков
  • Временная коронка
  • Определение цвета и формы зуба
  • Определение прикуса
  • Изготовление коронки
  • Примерка и фиксация коронки
Безметалловые коронки
От: 38000 ₽
  • Консультация специалиста
  • Рентгенологическое исследование
  • Анестезия
  • Препарирование зуба
  • Ретракция десны
  • Получение оттисков
  • Временная коронка
  • Определение цвета и формы зуба
  • Определение прикуса
  • Изготовление коронки
  • Примерка и фиксация коронки
Коронки на основе диоксида циркония
От: 40000 ₽
  • Консультация специалиста
  • Рентгенологическое исследование
  • Анестезия
  • Препарирование зуба
  • Ретракция десны
  • Получение оттисков
  • Временная коронка
  • Определение цвета и формы зуба
  • Определение прикуса
  • Изготовление коронки
  • Примерка и фиксация коронки
Цельнокерамические коронки
От: 30000 ₽
  • Empress
  • Консультация специалиста
  • Рентгенологическое исследование
  • Анестезия
  • Препарирование зуба
  • Ретракция десны
  • e.Max
  • Получение оттисков
  • Определение прикуса
  • Временная коронка
  • Изготовление коронки
  • Примерка и фиксация коронки
Керамические виниры
От: 40000 ₽
  • Консультация специалиста
  • Рентгенологическое исследование
  • Анестезия
  • Препарирование зуба
  • Ретракция десны
  • Получение оттисков
  • Определение прикуса
  • Временная коронка
  • Изготовление коронки
  • Примерка и фиксация коронки
Полный съёмный протез
От: 30000 ₽
  • Консультация специалиста
  • Получение анатомических оттисков
  • Изготовление индивидуальной ложки
  • Получение функциональных оттисков
  • Определение прикуса
  • Подбор формы и цвета зубов
  • Примерка восковой конструкции
  • Изготовление протеза
  • Припасовка и наложение протеза
  • Коррекция протеза
  • Перебазировка протеза
Бюгельные протезы
От: 50000 ₽
  • Консультация специалиста
  • Получение оттисков
  • Подбор формы и цвета зубов
  • Определение прикуса
  • Примерка каркаса и восковой конструкции
  • Изготовление протеза
  • Припасовка и наложение протеза
  • Коррекция протеза
  • Перебазировка протеза
Съёмный протез на имплантатах
От: 290000 ₽
  • Консультация специалиста
  • Получение анатомических оттисков
  • Изготовление индивидуальной ложки
  • Получение функциональных оттисков с трансферами
  • Определение прикуса
  • Подбор формы и цвета зубов
  • Примерка каркаса и восковой конструкции
  • Изготовление протеза
  • Припасовка и наложение протеза
  • Коррекция протеза
  • Перебазировка протеза
Несъёмный протез на имплантантах
От: 45000 ₽
  • Консультация специалиста
  • Получение  оттисков
  • Изготовление индивидуальной ложки (при необходимости)
  • Получение  оттисков с трансферами с помощью индивидуальной ложки
  • Определение прикуса
  • Изготовление идивидуального формирователя десны (временной коронки)
  • фиксация временной коронки коронки
  • Получение  оттисков с трансферами с помощью индивидуальной ложки
  • Определение прикуса
  • Подбор цвета зубов
  • Примерка каркаса 
  • изготовление протеза
  • Примерка протеза
  • Фиксация протеза

С этой услугой выбирают