В отличие от нижних восьмерок, верхние зубы мудрости являются менее проблематичными. В большинстве случаев они вырастают ровнее, корневая система редко бывает изогнутой, да и костная ткань верхней челюсти не такая массивная и плотная, поэтому удаление верхнего зуба мудрости не вызывает особых трудностей и редко сопровождается осложнениями. Экстракция «восьмерок» безболезненная, проводится под местным обезболиванием, не требует специальной подготовки. В стоматологической клинике «Медсервис М» работают опытные хирурги-стоматологи с многолетним стажем, которые берутся за лечение самых сложных случаев. Каждый пациент, обратившийся к нам, гарантированно получит профессиональную диагностическую и медицинскую помощь.
Показания и противопоказания
Удаление зуба мудрости на верхней челюсти проводится по следующим показаниям:
- обширное поражение кариесом со значительным разрушением коронковой части;
- позднее прорезывание, которое становится причиной неправильного расположения единицы и постоянного травмирования мягких тканей;
- перикоронарит – воспаление мягких тканей, окружающих «восьмерку»;
- наличие кистозного образования;
- запущенный пульпит, периодонтит;
- ущемление тройничного нерва;
- осложнения, связанные с медленным, болезненным прорезыванием: неврологические боли в ухе, горле, шее, воспаление мягких тканей.
Экстракция верхнего зуба мудрости противопоказана пациентам, у которых диагностированы такие патологии и состояния:
- беременность 1 и 2 триместра, грудное вскармливание;
- тяжелые сердечнососудистые патологии;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- болезни системы кроветворения;
- аллергия на анестетик;
- сердечная и почечная недостаточность;
- острые инфекционно-воспалительные процессы в ротовой полости;
- респираторные заболевания — ОРЗ, ОРВИ.
Особенности удаления зуба мудрости на верхней челюсти
Экстракцию верхнего зуба мудрости усложняют его специфические анатомические особенности. Дело в том, что третьи моляры прорезываются поздно, когда зубной ряду уже полностью сформирован. Поэтому очень часто они неправильно расположены, растут в направлении щеки или вовсе горизонтально, иногда их корни срастаются с корневой системой соседних единиц. Каждый из этих факторов в той или иной степени осложняет процесс удаления верхней «восьмерки».
Но если сравнить удаление зуба мудрости на верхней и нижней челюсти, то в первом случае хирургическое вмешательство намного проще. Костная ткань на верхней челюсти не такая массивная и плотная, как на нижней, здесь намного меньше кровеносных сосудов и риски травмирования тройничного нерва существенно ниже. Поэтому экстракция третьего моляра проходит легче, безопаснее и практически не вызывает послеоперационных осложнений.
Как удаляют верхние зубы мудрости
Перед удалением верхнего зуба мудрости врач направляет пациента на рентгенологическое обследование проблемной единицы, а также диагностическое обследование, которое поможет исключить либо подтвердить противопоказания.
Экстракция верхнего зуба мудрости может проводиться простым или сложным методом. Простое удаление осуществляется в следующем порядке:
- Обезболивание. Анестетик вводится в мягкие ткани десны инъекционным методом.
- Удаление. Используя стоматологические щипцы, врач захватывает коронковую часть зуба, аккуратно заглубляя щечки щипцов под край десны. После фиксации инструмента хирург начинает раскачивать зуб в сторону щеки, аккуратно вывихивая его. Как только зуб отделится от мягких тканей, он извлекается из лунки.
- Ревизия раны. Лунка обрабатывается антисептическим и противовоспалительным раствором, затем на поверхность накладывается стерильная повязка для остановки кровотечения.
Сложное удаление подразумевает рассечение десневой ткани, а иногда и высверливание челюстной кости. Этапы процедуры:
- Обезболивание.
- Рассечение десны скальпелем с последующим отделением лоскута. Если зуб расположен под слоем кости, врач выпиливает его бормашиной на низких оборотах.
- Извлечение зуба фрагментами или полностью.
- Вычищение лунки и промывание антисептическим раствором.
- Если кость высверливалась, образовавшаяся полость заполняется синтетическим материалом (гидроксиапатит, трикальцийфосфат).
- Наложение швов.